臨床上服用CBD純晶粉(純度99%CBD)的所需劑量
一、 成人的精神神經疾病與CBD
1. 人腦本來就有內建好的大麻素神經傳導系統,CBD可作用於腦神經細胞的CB1、CB2及 CB3 大麻受體,因此對於各種神經精神疾病,CBD都會有立竿見影的效果,對睡眠障礙的效果更為明顯。許多對藥物治療無效的妥瑞症、巴金森氏症、癲癇、思覺失調、躁鬱症等,CBD的效果尤佳,極具有特殊臨床重要性。在美國、加拿大各州已完全開放使用。
2. 科學界對CBD的研究已經非常透徹,純CBD由於不含THC,故不會引發興奮感,其安全範圍很大,沒有成癮性,沒有加成作用,停用CBD也不會出現戒斷症狀。CBD不但對成人的精神神經疾病有幫助,亦可改善嬰幼兒及兒童的腦神經發炎及安定情緒,使其睡眠更加安穩。
3. 不論是成人或兒童,都必須按其體重、症狀嚴重程度來調整CBD建議用量,其許可劑量為每天每公斤體重4-8mg (4-8mg/kg/day) 為安全範圍。對於藥物或手術均無效的重積性癲癇或是杭丁頓舞蹈症,只要患者沒有不良反應,CBD用量可數倍於安全劑量,直到癲癇或舞蹈症緩和下來或停止發作。
4. 由於每個人對CBD的有效起始劑量不同,實際運用時可以由最小的劑量開始,再視情況逐步增加。
5. 有一位罹患嚴重強迫症多年的患者,雖然嚴格按照精神科指示用藥而得到部份緩解,但仍然處在不安、焦慮及睡眠深度不夠的狀況。他體重70公斤,首次處方籤開立的CBD劑量為70mg QID ,也就是每天使用4次,每次70mg, 一天280mg, 一個月8400mg (8.4公克),相當於每天每公斤體重4mg CBD,6個月總共是50.4公克。但是,他因症狀較為嚴重,每日需要服用比較大的劑量才能減輕症狀,因此50.4公克的CBD,不到三個月就吃完了。
6. 根據使用CBD多年的醫師經驗分享,巴金森輕症患者只要300mg/天,就可以見到效果,如果為重症,則必須用到每天140mg QID,600mg或以上。
7. 根據各國使用經驗,各種適應症的症狀程度為一般者,至少每天用280mg。至於極度嚴重的,每天就必須加倍使用到560mg,也就是一個月16.8公克,6個月100.8公克。處方籤必須至少開出6個月劑量,因為腦神經細胞修復的速度較為緩慢,需要持續使用6個月才能達到穩定程度。
8. 總結:一般程度成人患者的劑量是70mg QID,每天280mg,換算每公斤體重4mg CBD,6個月50公克。較為嚴重的患者建議劑量為140mg
QID,每天560mg,換算每公斤體重8mg CBD ,6個月100公克。(註:QID為每天4次的意思)
二、 嬰幼兒、少年的精神神經疾病與CBD
1. 有不少初生嬰兒、兒童、少年有睡眠障礙,例如長期晚上狂哭不停,無法熟睡,伴有磨牙、講夢話、盜汗、翻來覆去、夢遊、睡眠中拳打腳踢,驚嚇狂叫、容易驚醒,無法進入深度睡眠,稍微有噪音就醒來。也就是俗稱的淺眠。
2. 有睡眠障礙的兒少,大都是肇因於腦細胞長期發炎,異常放電。腦神經細胞一直處於無法休息的亢奮狀態,神經系統也就無法自行修復自癒,平時則會表現出諸如注意力不集中、易分心、負面思考、焦慮、學習障礙等症狀;心情不佳時,甚至有自殘念頭。如果再加上有腸腦漏症,過敏原穿透血腦障壁進入腦內,加劇腦細胞發炎,因而產生了不正常的放電(腦細胞喊救命),表現在外的就是妥瑞症及過動症等。
3. 由於每個人對CBD的有效起始各有劑量不同,實際運用時可以由最小的劑量開始,再視情況逐步增加。
三、 成人及嬰幼兒的CBD建議使用劑量說明
成人及嬰幼兒的CBD建議使用劑量說明
年齡 |
體重 |
每公斤體重 每日用量 |
每日用量 |
每月用量 |
6個月用量 |
嬰兒 |
5 kg |
4-8mg/kg |
20- 40mg |
0.6-1.2g |
<7.2g |
幼兒 |
10 kg |
4-8mg/kg |
40-80 mg |
1.2-2.4g |
7.2-14.4 g |
兒童 |
20 kg |
4-8mg/kg |
80-160 mg |
2.4-4.8g |
14.4 - 28.8g |
兒童 |
30kg |
4-8mg/kg |
120-240 mg |
3.6-7.2g |
21.6-43.2g |
少年 |
40 kg |
4-8mg/kg |
160 -320mg |
4.8-9.6g |
28.8-57.6g |
成人 |
50-70 kg |
4-8mg/kg |
280-560 mg |
8.4-16.8g |
50.4g-100.8 |
註: 以上表格乃是經由精研已發表過的CBD文獻及個人臨床經驗總結而成。 |
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